علائم افسردگی اساسی چیست؟
افسردگی یکی از مشکلات روانی شایع در دنیاست که افراد بسیاری با آن مواجه میشوند. آیا برای شما هم این سوال به وجود آمده که افسردگی اساسی یا عمده چیست و چه علائمی دارد؟ افسردگی اساسی،یک احساس فراگیر از ناامیدی و بیرنگی در زندگی است که میتواند مانند یک سایه تاریک بر روح و روان انسان بیافتد.
در این مقاله، ما به بررسی عمیقتر افسردگی اساسی میپردازیم، نشان میدهیم چگونه میتوان از آن خارج شد و به زندگی پر از شادی و انرژی سابق خود برگردید.
افسردگی اساسی چیست؟
همانطور که از اسم این اختلال پیداست افسرگی اساسی یک اختلال روانی جدی میباشد. در این اختلال فرد احساس ناامیدی و ناراحتی مداوم در زندگی خود دارد که نیازمند مراقبت ویژه است.
افراد مبتلا به این اختلال معمولا احساس شدید ناراحتی و همیچنین خود را از ارتباط با دیگران منع میکنند. این اختلال به قدری مخرب است که اگر فردی حداقل دو هفته در این وضعیت بماند دیگر علاقه ای به انجام فعالیت روزمره خود ندارد.
علائم رایج افسردگی اساسی
- احساس ناراحتی مداوم: افراد مبتلا به افسردگی معمولاً احساس ناراحتی شدید و مداوم دارند. این احساس ناراحتی به نوبه خود میتواند شامل احساس غم، بیارادگی، ترس، ناامیدی، و بیاشتهائی باشد.
- کاهش انرژی و خستگی: این افسردگی میتواند باعث کاهش انرژی و خستگی مزمن شود. انجام وظایف روزمره نیز برای افراد مبتلا به این نوع افسردگی دشوار است.
- بیخوابی یا افزایش خواب: تغییرات در الگوی خواب معمولی است. برخی افراد ممکن است دچار بیخوابی شوند، در حالی که دیگران ممکن است به طور مداوم بخوابند و از خواب زیادی بهره ببرند.
- کاهش تمرکز: افراد مبتلا ممکن است مشکلاتی در محافظت و تمرکز روی وظایف روزمره داشته باشند. طیف توجه آنها معمولاً کوتاهمدت و منظم نیست.
- کاهش اعتماد به نفس: فرد احساس و اعتمادکمتری به خود دارد. آنها ممکن است خود را بیارزش یا بیاهمیت ببینند.
- تغییرات در وزن: افسردگی میتواند به تغییرات وزن منفی یا مثبت منجر شود. برخی افراد افسرده ممکن است اشتهای کمتری داشته باشند و وزن کم کنند، در حالی که دیگران ممکن است به افزایش وزن دچار شوند.
- اجتناب از فعالیتهای اجتماعی: افراد ممکن است از فعالیتهای اجتماعی و رفتارهای اجتماعی که قبلاً لذت میبردهاند، اجتناب کنند.
- علائم جسمی: علائم جسمی نظیر درد و دردهای مزمن، مشکلات گوارشی، و سایر علائم جسمی نیز ممکن است در افراد مبتلا دیده شود.
ویژگی افراد مبتلا به افسردگی اساسی
یکی از ویژگی های مهم در شناسایی افسردگی اساسی این است که فرد مبتلا تقریبا هر روز حس ناراحتی مداوم میکند البته به غیر از علائم تغییر وزن و افکار خودکشی که بیشتر افراد مبتلا به افسردگی دارند. مود افسرده باید در بخش عمده روز تقریبا هر روز وجود داشته باشد. اغلب این افراد از بیخوابی و خستگی خود به دیگران شکایت میکنند.
همچنین در آغاز ابتلا به این اختلال آن را انکار خواهند کرد و شما با همنشینی با این افراد از حالت چهره و رفتار آنها متوجه خواهید شد که آنها به افسردگی اساسی مبتلا هستند. یک ویژگی های اصلی تشخیص این اختلال این است که در طول یک دوره دو هفتهای فرد نسبت به انجام فعالیت های روزانه و لذت بخشی که در طول روز آنها را انجام میدهد بی علاقه و انگیزه میشود.
علل بروز افسردگی اساسی
- عوامل ژنتیکی
عوامل ژنتیکی یکی از مهمترین علل بروز است. اگر تاریخچه خانوادگی شامل افرادی با افسردگی عمده داشته باشد، احتمال ابتلا به این نوع افسردگی بیشتر است.
- عوامل مغزی
عوامل مغزی نقش مهمی در ایجاد افسردگی دارند. تغییرات شیمیایی در مغز میتوانند باعث افسردگی شوند.
- اضطراب و نگرانی
رویدادهای استرس زا و اضطراب آور میتواند یکی از عوامل مهم در ایجاد افسردگی عمده باشد. از جمله این رویدادها میتوان به از دست دادن کار یا از دست دادن عزیز اشاره کرد.
- مواد مخدر و الکل
مصرف مواد مخدر و الکل میتواند این نوع افسردگی را تشدید کند. این مواد ممکن است تأثیرات شیمیایی در مغز را تغییر دهند و باعث افزایش افسردگی شوند.
تشخیص افسردگی اساسی
قبل از درمان افسردگی عمده اصلی ترین موضوع تشخیص آن است. در این بخش بهترین روش تشخیص را به صورت کامل توضیح دادیم.
مصاحبه با روانشناس
یکی از روشهای اصلی تشخیص این افسردگی مصاحبه با یک متخصص روانشناس یا روانپزشک است. در این مصاحبه فرد مبتلا درباره علائم، احساسات، و تجربیات خود صحبت میکند. متخصص میتواند با پرسیدن سوالات متعدد میزان و شدت افسرگی شخص را تشخیص بدهد.
تست افسردگی
استفاده از تست افسردگی نیز به تشخیص این وضعیت کمک میکند. این تست ها معمولاً شامل سوالاتی در مورد علائم روانی و جسمی افسردگی، میزان اثرگذاری آن بر زندگی روزمره، و تغییرات در احساسات میشوند. نتایج پرسشنامهها به تشخیص و شدت افسردگی کمک میکنند. انواع تست افسردگی عمده عبارتند از:
- پرسشنامه افسردگی بک (Beck Depression Inventory – BDI)
- پرسشنامه افسردگی زنجیر (Zung Self-Rating Depression Scale)
- پرسشنامه افسردگی همیلتون (Hamilton Depression Rating Scale – HDRS)
تاریخچه اطلاعات
تاریخچه اطلاعات فرد نیز در تشخیص افسردگی عمده مفید است. اطلاعاتی مانند تجربیات گذشته با افسردگی، تاریخچه خانوادگی افسردگی، و تجربیات مرتبط با استفاده از داروها و مواد مخدر ممکن است به تشخیص دقیقتر کمک میکند.
درمان افسردگی اساسی
به طور کلی درمان افسردگی عمده به سه دسته روان درمانی ،دارو و الکتروشوک درمانی تقسیم میشود که با توجه به شدت و علائم آن روانپزشک یا روانشناس بهترین روش درمان را ارائه میدهد.
رواندرمانی
مراجعه به روانشناس میتواند به درمان افسردگی عمده کمک بزرگی کند. زیرا در جلسات مشاوره، افراد میتوانند با مشکلات و احساسات خود آشنا شوند و راههای مقابله با آنها را یاد بگیرند. این روشها ممکن است شامل معرفی تکنیکهای مدیتیشن، مدیریت استرس و تغییر الگوهای تفکر منفی باشد.
دارو ضد افسردگی
در موارد شدیدتر افسردگی، مصرف داروها تحت نظر یک پزشک معتبر ممکن است ضروری باشد. داروهای ضدافسردگی ممکن است علائم افسردگی را کاهش دهند. انواع داروهای افسردگی عبارتند از:
- مهارکنندههای بازجذب سروتونین (SSRIs – Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)
- سرترالین (Sertraline)
- فلوئوکستین (Fluoxetine)
- پاروکستین (Paroxetine)
- سیتالوپرام (Citalopram)
- اسکیتالوپرام (Escitalopram)
- مهارکنندههای بازجذب سروتونین و نوراپینفرین (SNRIs – Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors)
- ونلافاکسین (Venlafaxine)
- دولوکستین (Duloxetine)
- دزوانلافاکسین (Desvenlafaxine)
- مهارکنندههای بازجذب نوراپینفرین و دوپامین (NDRIs – Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitors):
این داروها سروتونین نوراپینفرین و دوپامین را در مغز تنظیم میکنند. بوپروپیون (Bupropion) یکی از نمونههای این دسته است. - مهارکنندههای بازجذب تریآمینها (TCAs – Tricyclic Antidepressants)
- ایمیپرامین (Imipramine)
- آمیتریپتیلین (Amitriptyline)
توجه داشته باشید که تعیین نوع و دوز دقیق دارو بر اساس وضعیت شما و توسط پزشک تجویز میشود.
الکتروشوک درمانی (ECT)
در برخی افراد دارای اختلال افسردگی عمده،درمان الکتروشوک به عنوان یک روش جایگزین مورد استفاده قرار گیرد. این روش تحت نظر یک تیم پزشکی انجام میشود و شامل تحریک الکتریکی مغز به منظور تغییر الگوهای فعالیت مغزی میشود.و این روش زمانی استفاده میشود که فرد با دارو درمان نشده باشد.ECT به طور کلی به دو نوع تقسیم میشود.
- ECT دولتا ( ECT with Bilateral Electrode Placement): در این نوع از ECT، الکترودها یا پرابهای الکتروشوک به هر دو ناحیه تداخل کردهای از مغز، یعنی دو نیمکره مغز، متصل میشوند. ECT دولتا معمولاً برای موارد شدید افسردگی یا اسکیزوفرنی به کار میرود. این روش معمولاً با دوزهای کمتر الکتروشوک شروع میشود.
- ECT یونیلاترال (ECT with Unilateral Electrode Placement): در این نوع از ECT، الکترودها فقط به یک نیمکره مغز وصل میشوند.ECT یونیلاترال معمولاً به عنوان یک گزینه آغازی استفاده میشود و ممکن است در مواردی که ECT دولتا نتایج کافی نداشته باشد. یکی از مزایای ECT یونیلاترال این است که کمترین اثرات جانبی و کمترین اثرات مرتبط با حافظه را دارد.
نتیجه گیری
افسردگی اساسی یک اختلال روانی جدی است که بسیاری از افراد در سراسر جهان با آن مواجه میشوند. این اختلال معمولاً با علائمی مانند احساس ناراحتی مداوم، کاهش انرژی، بیخوابی یا افزایش خواب، کاهش تمرکز و توجه، کاهش اعتماد به نفس، تغییرات در وزن، اجتناب از فعالیتهای اجتماعی و علائم جسمی همراه است.
بهترین راه درمان شامل رواندرمانی، دارو است که در برخی موارد از الکتروشوک درمانی(ECT) نیز استفاده میشود. درمان دارویی ممکن است در موارد شدیدتر افسردگی مورد نیاز باشد و داروهای مختلفی نظیر SSRIs، SNRIs، NDRIs، و TCAs مورد استفاده قرار میگیرند.
